从治疗的原则讲，缺锌的孩子才需要锌制剂。

怎样诊断孩子缺锌？第一，是从孩子的表现上看，缺锌的孩子有味觉不良、食欲减退、异食癖、复发性口腔溃疡、皮炎、生长发育迟缓、性成熟障碍及免疫力下等。单纯依据临床表现判断孩子缺锌是比较困难的，必需体检儿童体内锌的水平。第二，是检测孩子体内锌水平，一般是检测孩子头发中含锌和血液中锌含量，以检测发锌为多。

确诊儿童缺锌并不是那么简单，即使“发锌”和“血锌”真能反映儿童体内锌水平，可是一般医院又都有没有开展这一检查项目，它需要一定的设备和技术，因此，大多数儿童也就难于做到此项检测了。

究竟哪些孩子可以用锌制剂或补充锌食品呢？

1.     锌摄入不足的母亲所生的孩子。据研究，孕妇食谱中应适当增加动物性食物的比例，平均每日应食入250克猪肉、牛肉或羊肉等食物即可维持正常血锌水平。

2.     早产的孩子。凡是不到37周即出生的早产儿容易发生缺锌，一是丧失了孕末期（尤其是最后一个月）从母体大量获取可储备锌、铁等微量元素的时机，体内先天储备量不能满足生长发育所需，出生后缺锌症状出现的早；二是早产儿生长发育比足月儿要快一些，所需锌相对多些。故早产儿缺锌应重点防治。

3.     非母乳喂养的孩子。母乳中含有丰富的食物是动物性食品，如瘦肉、鱼、家禽等，而谷物类食品含锌量少且吸收率低，黄豆虽然含锌较多，但豆类锌的吸收率仅为1.4%。

4.     患有影响锌吸收、代谢等疾病的孩子。如慢性腹泻、钩虫病等肠道寄生虫病，乙醇中毒，异食癖等都可引起缺锌。

5.     盲目补铁的孩子。对不缺铁的孩子盲目使用铁制剂或吃高铁膳食，体内铁含量升高，则会抑制肠道对锌的吸收。

上述儿童的补锌主要是补充含锌多的食物如瘦肉、动物内脏、蛋黄等。如果常给这类食物，还给锌制剂，孩子症状依旧，这就不可一味地应用锌制剂，而应带孩子去医院就诊。儿童长期摄入锌有害无益，锌过量可表现为食欲减退、精神萎靡等症状，过量的锌反而可导致脏器损伤。

                                        2011-7-26

                                   （锦一家小儿推拿提供）